Pro přehrání dalších podcastů se prosím registrujte.

Aplikace je ZDARMA. Váš email potřebujeme pouze k tomu, abychom vám mohli vybírat podcasty přesně na míru. Budete moci odebírat podcasty, hledat osobnosti a témata napříč podcasty, aby vám neunikl žádný zajímavý rozhovor.

Vyzkoušejte vaše osobní rádio. Děkujeme, Team Youradio Talk.

Najděte si:

Press klub

Frekvence 1

Společnost

Petr Arenberger: Nejohroženější melanomem jsou mladé ženy a starší muži

Play

Poslechněte si podcast

13. 5. 2019

15:59

Exkluzivní hosté každý den na Frekvenci 1! Lidé, o kterých se mluví nebo mluvit bude! Poslouchejte další epizody v aplikaci Youradio Talk.

O epizodě podcastu

Dnešním hostem pořadu Press klub byl přední český specialista v oboru dermatologie a venerologie Petr Arenberger. Kolik maligních melanomů objevili lékaři během prohlídek při Dni melanomu? Jaký je hlavní problém a na co si dát pozor? A jak se lékařům podařilo snížit v České republice úmrtnost? Poslechněte si celý rozhovor.

Automatický přepis podcastu

Frekvence 1 pressklub Luboš procházka a host host a pressklubu rádia Frekvence 1 je přední český specialista v oboru dermatologie venerologie pan Petr arenberger Dobrý den Dobrý den Dnes je světový den melanomu chystáte nějaké preventivní akce ano My už vlastně máme větší část za sebou protože Minulý týden jsme dva dny Stanovali na Václavském náměstí Postavili jsme už potřinácté Stan proti melanomu Byli jsme od 10:00 do 18:00 aby šetřili jsme přes 2000 nemocných a nebo spíš příchozích a nemocných bylo o trošku naštěstí méně ale přece jenom jsme našli několik desítek maligních nádorů a z toho bylo 12 melanomu které jsme samozřejmě ještě do konce týdne začali řešit Ale abych nepředbíhal dneska jsme vlastně příjemný den strávili v Brně ve stanu proti melanomu a to co možná bude posluchačezajímat kteří nestihli nás navštívit minulý týden nebo dnes že zítra v úterý budeme od 10:00 do 18:00 v Ostravě v Shopping Park Avion opět ve stanu proti melanomu a zdarma budeme vyšetřovat mateřská znaménka Takže kdo je někde z Ostravy a okolí tak určitě nás může přijít zítra navštívit jsou lidé pečlivější na sebe v této oblasti Já myslím že co se týče ochrany třeba před ultrafialovým zářením což je ten hlavní problém u maligního melanomu a vůbec u kožních nádoru tak přinejmenším si to riziko Většina z nás uvědomuje a to je myslím dobrá zpráva i když řekněme jestli je to dobrý nebo špatný výsledek za těch 13 let naší usilovné práce Co se týče popularizace informací o kožních nádoru ale přesto už prostě přicházejí pacienti a říkej Já jsem dneska nějaký moc trošku opálený Já vím vy to nemáte rádi a tak takže jako už šestou to iformací pacienti chodí a to co je myslím velmi dobrá zpráva je ta že po těch 13 letech se nám podařilo snížit úmrtnost na maligní melanom a to co je tedy velmi překvapivé A myslím záslužné je právě to že se nám to podařilo v Evropě jenom v jedné zemi a to jsme my takže nechci říkat opravdu nejlepší ale je vidět že pokud pacienti chodí včas na prevenci a chodí se změnami které současné takže ji můžeme nabídnout úplné vyléčení kdo nejčastěji onemocní muži nebo ženy to je různé Záleží to na věkových kategoriích Většinou to bývá starší muž mladší žena což je taková ideální kombinace si myslím v Ordinaci a vůbec i ve vztazích Ale to bych samozřejmě trošku přeháněl ale 50 a více muži většinou zanedbávají ty svoje problémy které mají protožeOni jsou relativně malinké vytvoříte malá skvrnka která postupně roste pro chlapa To není žádný problém Takže ji nechá holt bohužel vyrůst i třeba do tloušťky nějakých čtyři pět milimetrů což pořád je nula nula nic ale našeho pohledu z velmi rizikový maligní melanom naopak zase z melanomy se setkáváme v relativně v mladém věku u žen které je zase chtějí vypadat atraktivně chodit třeba do solárií často se opalují takže tu dávku toho ultrafialového záření která vyvolává kožní rakovinu si nastřádají mnohem dříve říká v prasku do rádia Frekvence 1 Petr arenberger Frekvence 1 pressklub každý den aktuálního byste změnilo solária Já jsem nedávno v soláriu byl a bylo to po hodně dlouhé době A říkám té paní která ho obsluhovala zdali mi to už chodí nebo jsou už lepší Ta sváry a ona mi říká ničeho se Nebojte ty přístroje jsoucertifikované ani 2mm nehrozí hrozí mi něco ne pokud jsou certifikované přístroje tak dostanete tu svojí dávku kterou jste si zaplatil takže Z tohoto pohledu hlediska ekonomického je to dobrá zpráva z hlediska zdravotního samozřejmě ultrafialové záření je u zdravého člověka zbytečná zátěž Ať už ho dostanete ze sluníčka nebo ze solária je víceméně jedno protože dneska studie ukázaly co jsme si dřív nemysleli že maligní melanom vzniká stejně dobře v soláriu jako na normálním sluníčku My jsme věděli že jiné typy kožní rakoviny v tom soláriu se vytvářejí stejně úspěšně jako na sluníčko ale Mysleli jsme si že melanom to není ale proběhla velmi rozsáhlá studie která sledovala 15 let a 10 lidí kteří chodí do solárií a50 kteří nechodí porovnali je a zjistili že ta skupina co chodí do solárií má o 75 procent víc melanomu než ta druhá čili i tadybohužel říct že solárium vyvolává i ty nejobtížnější rakoviny které velmi obtížně léčíme a když si vezmeme že vlastně kožní Rakovina je nejčastější nádor v České republice vůbec každoročně onemocní 25 až 35 tisíc lidí což je zhruba asi třetina všech nádoru u člověka tak je potřeba se tomu nějak věnovat a snažit se proti sluníčku chránit říkáte věnovat myslím že budu mít velmi aktuální téma protože existuje spousta soukromých klinik které například odstraňují určité pihy kožní výrůstky a tak dále ale jsou lidé kteří na takové soukromé kliniky nemají peníze Protože samozřejmě to něco stojí a chtějí do státní nemocnice nebo prostě tam kde to hradí pojišťovna Chcete se objednat a na většině míst po objednání trvá strašně dlouho a musíte čekat co s tím problém v tom je že lékaři kteří se věnují skutečné medicíně zoznamléčení nemocných pacientů v dermatologii ubývá právě tím přesunem do těch privátních zařízení do těch laserových zařízení estetických zařízení a podobně takže bohužel je to skutečně Problém My se snažíme především tedy jasné případy řešit co možná nejdříve to je ze zdravotních důvodů nebo určitě nutné a pokud bychom odkládali odstranění třeba zrovna rozvíjejícího se maligního melanomu tak prostě by to byla medicínská chyba takže tito pacienti mají přednost ale samozřejmě takové ty estetické výkony nebo znaménka která nejsou tak riziková tak tam spíš Doporučujeme sledování třeba digitálním dermatoskopem v průběhu času a podívám se jestli je vůbec nutné to znaménko vyndavat a nebo jestli jenom stačí ho kontrolovat pravidelně vlastně dělat tu digitální dermatoskop II nás slyší lidé od až až po Beskydy a když by teď někdo doma například měl pocit že má na soběznaménko které se mu nezdá Škrábe se dopiji která mu třeba krvácí vrátíte z dovolené a něco se mu nelíbí má jít za svým obvodním doktorem a vy mu napsal žádanka o vyšetření na hematologii nebo co má pro vás udělat o lidech v Praze se ví že jsou většinou schopni s lékařem najít sami dojít si na tu soukromou kliniku je to z finančních důvodů ale slyšeli nás někdo na vesnici na menším městě co mám udělat dermatolog má stejně tak jako třeba gynekolog nebo stomatolog tu výhodu že se k němu může přijít rovnou což je na jednu stranu výhoda pro pacienta ale je to výhoda trošku pofidérní Protože u nás je přece jenom nával potom Protože každý kdo by ti něco na kůži tak logicky jde ke kožnímu že je zbytečné chirurgovi když máte něco na kůži Nejdřív by to měl vědět ten dermatolog chilli možnost je přijít vlastně kamkoliv Můžete si vybrat lékaře Takže když jste z Beskyd a chcete jít do Plzně na kliniku tak prostě můžete stejně tak jako k nám na pracoviště ale tammě sestřičky to nemají rády a vysvětlují různým způsobem Jak tomu zabránit Ale na druhou stranu z právního hlediska na to máte nárok a pokud se pokud vás prostě někde vezmou tak určitě můžete přijít Tady by někde měli zvýšenou kapacitou a hořelo to tak se obraťte na svoji pojišťovnu a ona vám poradí kde jsou třeba volnější kapacity ale velmi důležité je si třeba i dělat doma nějaké kontroly to nemá cenu prostě v každém pupínkem hned utíkat za dermatologem ale podívat se třeba na naše webovky máme webovky www.melanom.cz což jsou vysloveně zdravotní webovky kde si můžete udělat vlastně samovyšetření kůže podle návodu a podívat se jestli ty znaménka se trošku podobají těm která vypadají úplně bezpečné a nebo jestli se podobají těm méně bezpečným a pak je dobře zítra kožním lékařem Vy jste mluvil o pracovišti o vašem pracovišti Já už jsem to měl říci v úvodu že jste Kromě jiného přednostou dermatovenerologiejak Niky 3. lékařské fakulty Univerzity Karlovy a Fakultní nemocnice Královské Vinohrady to jenom pro pořádek pane To je v pořádku a už vidím že už tam stojí fronta před domem ještě mě v souvislosti s kožními výrobky a znaménky napadlo Viděl jsem teď na dovolené v Indonésii nebo Byl jsem tam s člověkem který si nebezpečné pihy které vypadaly přehled náplasti říkal já půjdu na k Košaře až se vrátím a když se chystám na dovolenou a vidím něco co se mi nezdá přes to tam jedu Je vhodné to přilepit náplasti já bych doporučoval zajít skutečně ještě před tou cestou za dermatologem aby se na tu kůži podívala aby zkontroloval ta znaménka Ona totiž ne všechna znaménka která vypadají jako znaménka musí nezbytně nutně být znaménka může to být třeba nějaká seboroická veruka což je v podstatě z luštěnin a rohové vrstvy a je to naprosto bezpečná záležitost a je škoda to je náplasti na to dávat protože to je opravdu bezpečné na druhoustranu pokud máme nějaký trošku řekněme podezřelý pigmentový útvar Tak v tom případě bych potom doporučoval jít radši k lékaři předem protože za prvé zbytečně běží čas kdy necháváme ty nádorové buňky utéct z toho původního místa někam dál chilli metastazovat a a zbytečně Třeba se snižujete šanci na vyléčení pokud by to mělo zkazit dovolenou samozřejmě Dá se udělat nějaký průsečík v tom Kdy něco ošetřit něco ne ošetřit Ale pokud je to jednoznačné nádor pak to chce co nejdřív vyndat říká praskovo rádia Frekvence 1 Petr arenberger Frekvence 1 pressklub každý den aktuálního v jednom z rozhovoru jste uvedl že jako běloši vůbec nepatříme do Afriky Včera jsem správně To jste chat právně i třeba do Austrálie a tam vyráběla se mohl rozběhl a na tam proběhl Takový zajímavý experiment kdy se před mnoha letyvyvážet z Británie trestanci do Austrálie a to byla vysloveně vyšlechtěná světla populace britů kteří je pochopitelně mnohem více trpí i v těch australských podmínkách toho intenzivního sluníčka Kde se v podstatě člověk spálí s padesátkou faktorem pokud je delší dobu na sluníčku a nemá třeba plážové oblečení nebo není pod slunečníkem a ať ti tam bez jakékoliv ochrany byli na sluníčku a proto také třeba v Austrálii asi čtyřikrát víc melanomu než v České republice čili je to dáno tím že prostě ta populace není vhodná pro to prostředí které tam je na druhou stranu zase Černoch který je v České republice také ale trpí většinou nedostatkem vitamínu D protože je tak perfektně chráněn proti ultrafialovému záření že prostě si dostatečné množství aktivní formy vitamínu D nemůže vytvořit já bych měl téma které se znovu říká rakMůžeme si za toto onemocnění sami nebo je na vině a genetika v případě že někdo onemocní těch faktorů jsem samozřejmě Celá řada je to genetika Je to prostě fototyp a podobně já Vždycky říkám že jediné co se dá ovlivnit i vlastně ten vztah nás k tomu ultrafialovému záření protože všechno ostatní je ovlivnitelné obtížně těžko si vybereme vhodné rodiče k tomu abychom měli lepší fototyp Čili tam ta genetika hraje významnou roli a vlastně to co si můžeme řídit je vlastně jenom to jestli přiměřeně chodíme na sluníčko já neříkám ne chodit na sluníčko vůbec už jsem tady zmiňoval třeba ten vitamín D ale i tam to není zase tak úplně jednoznačné třeba u starších lidí intenzivní slunění nevyrobí dostatečné množství vitamínu D I tam je potřeba suplementovat chilli dodávat vitamín D jiným způsobem stravou nebo kapkami a podobně Nicméně naší kůži může postihnout i na nemocmůže jakákoliv nemoc samozřejmě nás postihnout kožních chorob je přes 2000 a dermatolog by je měl znát Ne každý měl možnost je třeba vidět ale určitě znáte alespoň teoreticky ale melanom je častější není nejčastější nejčastější Je lupénka atopický ekzém spíš zánětlivé kožní choroby ale samozřejmě z těch nádoru třeba Bazaliom je nejčastější což je také zhoubný nádor ale naštěstí Prakticky ne metastazuje chilli Může nám udělat velkou neplechu v tom že nám může sežrat ušní boltec že nám může pro růst do oka do mozku ale nezemřeme přímo na nějaké vzdálené šíření těch metastáz Proč je kůže zrcadlem vnitřních chorob a některé choroby se projevují na kůži takový ten Jednoduchý příklad abych nešel do složitosti je prostě žloutenka Co znamená je to vlastně choroba virovémocnění jater které a játra přestanou správně fungovat a ta žlučová barviva se dostanou do kůže a my vlastně první co vidíme není to onemocnění těch jater ale ta žlutá barva na kůži a takových příznaků je Celá řada když nám třeba dobře nefunguje nějaký ze systému Tak třeba to vede k tomu že se nám začnou v určitém místě rozšiřovač žilky na kůži a zase vidíme tu crestbook jako první známkou toho onemocnění mohou to být změny třeba na nehtových ploténka takzvané hodinové také takzvané hodinové sklíčko to vypadá prostě ty nehty jsou tak jako trošku do kulata zase to svědčí pro nějakou chorobu třeba plicní a podobně Já jsem se začal prohlížet potom to jenom proto že o tom mluvíme a znáte to když Češi čtou nebo slyší o nějaké nemoci tak se hned podívají a hned co zkoumají Tak já jen já tímto rozhovorem jsme vás nechtěli Valley katyna motivovat k tomu setrochu více hlídat jsem ještě studoval tak jsem velice rád chodil na sluníčko a samozřejmě považoval jsem tu barvu kůže velmi sexy ale teď už Poté co dělám dermatologii tak se před sluníčkem chráním mám speciální plážové oblečení které se dneska já už běžně koupit ve sportovních potřebách nemáte vysloveně certifikovanou tkaninou která vás chrání proti UV záření a zbytek doma za vám to padesátkou je to komfortnější a strašně rád plavu i třeba v moři a třeba i několik hodin a vždycky jsem si spálil ramena teď mám za speciální trička Z kterých se dá plavat a prostě ramena jsou v pořádku a a navíc A navíc vypadám mládě protože ultrafialové záření také urychluje stárnutí kůže vypadám dobře že Jo vypadá to dobře děkuji Frekvence 1