50 miliard letí do vzduchu. Zrušme třetinu nemocnic, pacient to nepozná, říká expert

„Pouze každý pátý lékař může objednat nového pacienta do dvou týdnů," upozorňuje Zorjan Jojko, předseda Sdružení ambulantních specialistů, v pořadu iMedical. Z jejich nedávného průzkumu vyplývá, že až 43 % ambulantních specialistů je v důchodovém věku, což je nárůst z 37 % v roce 2015.„Tento problém trvá přibližně posledních 10 let a my na to upozorňujeme. Nyní už na základě vlastních výzkumů, které k našemu příjemnému překvapení přinášejí prakticky stejné výsledky jako data zveřejňovaná ÚZIS," říká Jojko. Kritická situace je především v dětské psychiatrii, alergologii nebo kardiologii. Řešením by podle něj měla být změna financování a lepší motivace mladých lékařů.Je málo psychiatrů, kardiologů nebo alergologů„Obecně je českých psychiatrů málo a jejich potřeba navíc v současné době výrazně roste. Tento rostoucí nedostatek se netýká jen psychiatrie, ale i dalších klíčových oborů, které jsou dnes obtížně dostupné – zejména kardiologie, alergologie a podobně," vysvětluje Jojko. Sám má osobní zkušenost se složitým hledáním alergologa pro svou manželku, a to i přes své postavení ve zdravotnictví.Pro pacienty může mít zdlouhavé čekání na specializovanou péči závažné následky. Jojko upozorňuje, že zatímco akutní případy jsou řešeny přednostně, u chronických problémů může vést zdržení ke komplikacím: „Může se to odrazit na komplikovanosti léčby, takže tam, kde by třeba stačila ambulantní léčba, lehký zásah, tak najednou je potřeba přistupovat ke komplexnější péči a třeba i hospitalizacím."Stárnoucí lékaři a malá motivace mladýchStatistiky ukazují znepokojivý trend. V roce 2015 bylo lékařů v důchodovém věku 37 %, nyní je to již 43 %, což znamená, že jejich počet stále roste. Jojko identifikuje několik faktorů, které odrazují mladé lékaře od práce v ambulancích. Jedním z nich je zaměření studia medicíny a specializačního vzdělávání.„Je otázka, jak se postaví to do-atestační školení – aby ti lékaři znali problematiku ambulancí a neobávali se toho." Dalším faktorem je délka specializační přípravy: „Pro mladé lékaře je v tuhle chvíli relativně lákavá představa dělat praktické lékaře, protože oni rovnou jdou do ambulance po promoci – v té ambulanci pracují a pak tam zůstanou po atestaci. Navíc je ta příprava relativně krátká – jenom tříletá."Peníze a manažerské dovednosti jako klíčové faktoryFinanční ohodnocení hraje podle Jojka důležitou roli, ale není to jediný faktor, který by měl být zlepšen. „Ano, peníze jsou na prvním místě ale vedle toho je potřeba tomu lékaři ukázat už v době studií, jak ta práce vypadá," říká. Lékaři by podle jeho slov měli mít manažerské dovednosti, vědět, jak se vede účetnictví a také jak jednat s lidmi. „Nikdo vás nezkouší z toho, jak komunikujete s pacientem," a i to může být pro některé studenty problém.Na otázku, jaký je plat ambulantního lékaře, odpovídá Jojko: „Jako majitel ambulance musíte zajistit provoz a všechny výdaje. To, co zbude je vaše. Pokud máte splacený nějaký přístroj, tak je plat vyšší, když si musíte vzít úvěr, tak je to zase chvíli nižší. To je možná ta problematická situace, proč do toho mladí nechtějí jít."Jak náročné je jako lékař získat úvěr v bance? „Dnes už to není tak náročné jako dříve. Lékaři jsou vedeni jako velice kvalitní partneři jak bank, tak leasingových společností. Dnes jsou podmínky z hlediska komfortu jednání lepší. Firmy, které prodávají přístroje, sami nabízejí nějaké služby."Celý rozhovor si můžete poslechnout jako video nebo podcast:Proč pouze každý pátý lékař může objednat nového pacienta do dvou týdnů a jak se situace zhoršuje?Jak velký je problém stárnutí ambulantních specialistů a proč mladí lékaři nechtějí do ambulancí?Kde je největší nedostatek specializací - dětská psychiatrie, alergologie a kardiologie v kriziJak by přesun 10 miliard z nemocnic do ambulantní péče mohl výrazně zlepšit dostupnost služebPraktická rada pro pacienty: Jak přimět zdravotní pojišťovnu, aby vám skutečně zajistila specialistu